Experiencia en el recambio valvular aórtico mediante diferentes accesos quirúrgicos entre 2018 y 2021: estudio de corte transversal.
ComiteNetMD
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16 jun, 2025
Resumen
Introducción:
En la actualidad, el reemplazo valvular aórtico es una de las cirugías cardíacas que más se realiza. Durante décadas, se hizo por vía abierta (esternotomía media); sin embargo, se han desarrollado otros accesos quirúrgicos, como la miniesternotomía media (mínima invasión) y el reemplazo vía transcatéter (TAVI).
Objetivo:
Describir la experiencia de un centro cardiovascular en el reemplazo de válvula aórtica por los diferentes accesos quirúrgicos entre 2018 y 2021.
Método:
Se llevó a cabo un estudio descriptivo, de corte transversal, que incluyó un análisis descriptivo y bivariado respecto al acceso quirúrgico utilizado.
Resultados:
La población estuvo conformada por 131 pacientes. Se registró valvulopatía aórtica de origen degenerativo en el 71.7% (n = 94), seguida de la origen congénito en el 28.2% (n = 37). Respecto al abordaje quirúrgico, fue abierto en el 64.9% (n = 85), mínimamente invasivo en el 24.4% (n = 32) y transcatéter en el 10.7% (n = 14). El análisis bivariado mostró que el abordaje mínimamente invasivo tenía mejores resultados.
Conclusiones:
El acceso abierto es el más implementado; no obstante, el mínimamente invasivo se debe plantear como una opción que ofrece excelentes resultados y un costo económico similar, además de beneficios como la disminución del dolor posoperatorio y una cicatriz quirúrgica menor. Se prefiere implementar el acceso transcatéter en pacientes con alto riesgo quirúrgico.
Rafael Figueroa-Casanova1, Juan D. Saavedra-Henao1*, Carlos J. Pérez-Rivera2, Juan S. Figueroa-Legarda3, Diego A. Beltrán-Rincón1, Raúl G. Aguiar-Barrero4, Valentina Arboleda-Cárdenas4
1Departamento de Cirugía Cardiovascular, Clínica Avidanti, Ibagué;
2Departamento de Cirugía General, Universidad El Bosque, Bogotá;
3Facultad de Medicina, Universidad El Bosque, Bogotá;
4Facultad de Medicina, Universidad del Tolima, Ibagué. Colombia
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