ESMO® 2025: avanços em imunoterapia nos tumores ginecológicos
Oncologia Brasil
23 out, 2025
Diretamente do congresso ESMO® 2025, em Berlim, a Dra. Aknar Calabrich, Oncologista AMO/DASA, apresentou os principais destaques em tumores ginecológicos, com foco nos estudos de câncer de colo de útero e endométrio.
No cenário de câncer de colo de útero, um estudo avaliou a combinação camrelizumabe (anti–PD-1) e famitinibe (inibidor de tirosina quinase) versus quimioterapia, com ou sem bevacizumabe, no tratamento de primeira linha de pacientes com doença recorrente ou metastática. O estudo foi positivo, mostrando melhora significativa na sobrevida livre de progressão (11,1 versus 7,5 meses; HR = 0,68) e na sobrevida global (34,4 versus 23,4 meses; HR = 0,65) em favor da combinação camrelizumabe e famitinibe. A taxa de eventos adversos de grau ≥3 foi mais alta no braço experimental, e apenas 30% das pacientes do grupo controle receberam bevacizumabe, ponto que pode ter influenciado os resultados.
A Dra. Calabrich destacou que, embora o estudo apresente resultados relevantes, o tratamento padrão na primeira linha ainda é baseado na combinação de quimioterapia e imunoterapia. Mesmo assim, os dados reforçam a possibilidade de estratégias sem quimioterapia no futuro, com ganhos clínicos significativos e perfil de segurança manejável.
Em câncer de endométrio, o estudo AtTEnd/ENGOT-EN7 avaliou atezolizumabe associado a carboplatina e paclitaxel versus placebo + quimioterapia em pacientes com doença avançada ou recorrente. O estudo não demonstrou benefício em sobrevida global na população geral (36 versus 30,5 meses; HR = 0,87), mas houve ganho expressivo nas pacientes com tumores deficientes em reparo de DNA (dMMR), nas quais a mediana de sobrevida global não foi alcançada (HR = 0,49). Esses resultados reforçam o papel da imunoterapia especialmente nas pacientes dMMR, enquanto nas proficientes o atezolizumabe não mostrou impacto significativo, em contraste com outros estudos como RUBY e DUO-E, que continuam sustentando a relevância da imunoterapia combinada à quimioterapia nesse cenário.
Referência
- WU, Xiaohua; XIA, Lingfang; WANG, Jing et al. Phase III study of camrelizumab plus famitinib versus platinum-based chemotherapy as first-line therapy for recurrent or metastatic cervical cancer. ESMO Congress 2025, Berlim, 2025. Abstract LBA38. ESMO 2025.
- BARRETINA GINESTA, Maria Pilar; BIAGIOLI, Elena; HARANO, Kenichi et al. Final overall survival (OS) results from the randomized double-blind phase III AtTEnd/ENGOT-EN7 trial evaluating atezolizumab in combination with paclitaxel and carboplatin in women with advanced/recurrent endometrial cancer. Abstract LBA39. ESMO 2025
Escrito por Oncologia Brasil
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